دستورالعمل ها
پیوست 1
پیوست 1
پیوست 1
- با توجه به درخواست پوشش بیمه اکمل توسط اینجانب ،کلیه افراد تبعی که دارای بیمه تکمیلی صندوق بازنشستگی کشوری نزد شرکت آتیه سازان حافظ می باشند ، می توانند تحت پوشش بیمه اکمل قرار گیرند.
- امور مالی اداره کل آموزش و پرورش اجازه کسر حق بیمه ماهانه 1.100.000 ریال بابت هر نفر از حقوق و مزایای اینجانب را دارد.
- اینجانب با آگاهی از قوانین و ضوابط بیمه اکمل طبق جدول زیر درخواست پوشش دارم .
| ردیف | تعهدات | خدمات مورد تعهد | سقف تعهدات بیمه تکمیلی | سقف تعهدات بیمه اکمل |
|---|---|---|---|---|
| 1 | بستری فوق تخصصي و خدمات سرپایي و بستری بيماریهای خاص و صعب العلاج | بستری فوق تخصصي و خدمات سرپایي و بستری بيماریهای خاص و صعب العلاج | 572,000,000 | 40.000.000 |
| 2 | بستری عمومي ازمحل تعهدات فوق تخصصي و بيماریهای خاص و صعب العلاج قرارداد | بستری عمومي ازمحل تعهدات فوق تخصصي و بيماریهای خاص و صعب العلاج قرارداد | 286,000,000 | 40.000.000 |
| 3 | خدمات تشخيصي، درماني سرپایي | خدمات تشخيصي، درماني سرپایي | 22.100.000 | 7.000.000 |
| 4 | خدمات آزمایشگاهي | خدمات آزمایشگاهي | 10.400.000 | 3.000.000 |
| 5 | اعمال مجاز سرپایي | اعمال مجاز سرپایي | 11.960.000 | 2.000.000 |
| 6 | خدمات رادیوگرافي | خدمات رادیوگرافي | 5.200.000 | از محل خدمات آزمایشگاه |
| 7 | دارو | فرانشیز داروهای در تعهد بیمه پایه و عدم تعهد بیمه پایه | 0 | 20.000.000 |
| 8 | دندانپزشکي | جبران هزینه های دندانپزشکی با احتساب .پر کردن – کشیدن – عصب کشی | - | 10.000.000 |
| 9 | ویزیت | ويزيت عمومي و تخصصي | 2.600.000 | 13,000,000 |
| 10 | عينك | كمك هزينه خريد عينك هر سه سال يك بار پرداخت مي گردد. . | 2.600.000 (هر سه سال) | 3.000.000 سالانه |
| 11 | لیزیک | هزينه رفع عيوب انکساري ديددوچشم | - | 10.000.000 |